Deguns ir elpošanas un maņu orgāns

deguna aerosols
Galvenās deguna dobuma funkcijas:

– ieelpotā gaisa attīrīšana, sildīšana un mitrināšana

– spēja sajust smaržas.

Deguna matiņi un deguna gļotāda kopā ar lipīgo gļotu plēvi palīdz novērst alergēnu, patogēnu vai svešķermeņu iekļūšanu plaušās.

Ieelpotā gaisa termoregulācija

Lai nodrošinātu mūsu plaušas ar mitrinātu gaisu ķermeņa temperatūrā, deguna gļotāda var mitrināt gaisu un sasildīt to deguna gļotādas siltuma dēļ.

Ieplūstošā gaisa transformācija – ārējā gaisa temperatūra, gaisa transformācija, kad tas nonāk rīklē (demonstrē nākošais attēls).

deguna aerosols

Aizsardzības funkcija

Deguns darbojas kā filtrs, attīrot gaisu no jebkādiem piemaisījumiem. Tādas daļiņas kā putekļi, vīrusi vai baktērijas nosēžas deguna gļotās. Piesārņotās gļotas tiek norītas, izpūstas vai izspiestas, un tad gļotāda rada svaigas gļotas.

Šo procesu, kurā ieelpotais gaiss tiek attīrīts deguna gļotādā, sauc par mukociliāro klīrensu. Mukociliārā klīrensa sistēma ir daļa no ķermeņa aizsardzības mehānisma pret augšējo elpceļu infekcijām.

Smarža

Ožas receptoru šūnas degunā spēj sajust dažādas garšas un smaržas. Smarža un garša kopā veicina aromāta sajūtu. Deguns spēj atšķirt simtiem vielu pat mazākos daudzumos.

Aizlikts deguns

Tas ir apgrūtināta elpošana caur degunu vai deguna pilnuma sajūta gļotādas iekaisuma infiltrācijas, vazodilatācijas, palielināta deguna sekrēta un gļotādas tūskas dēļ.
Palielināta dziedzeru sekrēcija un sabiezināti izdalījumi palielina sastrēguma sajūtu. Aizlikts deguns būtiski samazina dzīves kvalitāti, tas izpaužas kā:

– diskomforts un nepieciešamība bieži izšņaukt degunu;
– novājinātas ožas un garšas sajūtas;
– nogurums dienas laikā;
– miega laikā traucēta elpošana un atkārtoti miega pārtraukumi;
– novājināta koncentrācija un samazināta vispārējā aktivitāte.
Visbiežāk sastopamie klīniskie sindromi, kas izraisa traucētu elpošanu caur degunu:

  – alerģisks rinīts,
  – vazomotorais rinīts,
  – hronisks sinusīts,
  – augšējo elpceļu vīrusu infekcijas (saaukstēšanās),
  – pēcoperācijas perioda traucējumi pēc deguna operācijas.

Kas ir iesnas un kā tās rodas?

Iesnas ir deguna dobuma gļotādas iekaisums, ko parasti izraisa vīrusi.

Iesnas raksturo:

  • aizlikts deguns, kas apgrūtina elpošanu;
  • izdalījumi no deguna;
  • niezošs deguns;
  • šķaudīšana.

Iesnas var būt:

  • infekciozs – ko izraisa vīrusi vai baktērijas un
  • alerģisks.
deguna aerosols
Infekciozo rinītu parasti var izraisit dažāda veida vīrusi. Šo saaukstēšanās veidu pārnēsā gaisa pilienu ceļā, t. i., kad vīrusi no inficētās personas deguna nokļūst citas personas elpceļos (šķaudot, klepojot un runājot). Slims cilvēks klepojot vai šķaudot izplata vidē vīrusu saturošus izdalījumus, kurus vesels cilvēks ieelpo. Inficēties iespējams arī tad, kad vīrusi no rokām tiek pārnesti uz degunu vai muti, pieskaroties virsmām, kuras ir inficētas ar patogēniem. Tāpēc infekciju profilaksei ļoti svarīga ir bieža roku mazgāšana un izvairīšanās no lielām cilvēku pulcēšanās vietām (autobusi, vilcieni, tirdzniecības centri, publiskie pasākumi).

Akūtas iesnas parasti ir infekciozas izcelsmes, un tās ir viena no pirmajām slimībām dzīvē. Visbiežāk iesnas ir akūtas augšējo elpceļu infekcijas sastāvdaļa.


Alerģiskais rinīts ir imūnsistēmas pārmērīgas reakcijas uz alergēnu rezultāts. Tas var būt sezonāls (simptomi parādās noteiktos gada laikos, piemēram, kad zied dažādi augi) vai hronisks (saskaroties ar mājas putekļu ērcītēm, pelējumu vai dzīvnieku matiem utt.). Siena drudža simptomi parasti parādās neilgi pēc saskares ar alergēnu. Alergēns, kas izraisa iesnas, kairina deguna gļotādu, tāpēc organisms uz to reaģē šķaudot un klepojot. Jūtama deguna un rīkles nieze, iesnas, konjunktīvas simptomi (acu dedzināšana, asarošana, apsārtums), aizliktas ausis.

Iesnu stadijas

Akūtas iesnas sākas pēkšņi – ir sausuma sajūta, dedzināšana, durstīšana, kutēšana degunā, nereti arī rīklē, kaklā, šķaudīšana. Tajā pašā laikā parādās vājums un galvassāpes. Ķermeņa temperatūra parasti ir normāla vai nedaudz paaugstināta, tad sākas saaukstēšanās simptomi, atkarībā no izraisītāja (piemēram, gripas gadījumā). Elpošana caur degunu tiek traucēta dažādās pakāpēs. To sauc par sauso stadiju, kas ilgst vairākas stundas vai 1-2 dienas.

Tālāk sākas serozo sekrēciju stadija. No deguna sāk tecēt bagātīgi ūdeņaini izdalījumi, tad sakrājas gļotas, kas kairina ādu un gļotādu. Tā rezultātā deguna ieejas un augšlūpas āda kļūst sarkana un pietūkusi. Var parādīties pārmērīga acu asarošana, troksni ausīs.

Gļotainu un strutojošu izdalījumu stadija sākas 3.-5. slimības dienā. Deguna izdalījumi kļūst gļotaini un strutojoši, sākumā pelēcīgi, pēc tam dzeltenīgi un zaļgani.

Vēlāk samazinās izdalījumi, izzūd deguna gļotādas pietūkums, normalizējas elpošana caur degunu, akūts rinīts beidzas pēc 5-9 dienām. Dažreiz slimība var ilgst tikai 2-3 dienas, dažreiz ilgst 3-4 nedēļas un pārvēršas hroniskā formā.

Kas jāzina, izvēloties medikamentus iesnu ārstēšanai?

Serozo sekrēciju fāzē, kad mums ir daudz sekrēcijas, bet gļotas nav biezas un deguna nosprostošanās nav īpaši spēcīga, palīdz intensīva deguna skalošana ar jūras ūdeni (sāls šķīdumu), bet no medikamentiem ir piemēroti līdzekli, kas samazina deguna sekrēciju.

Iesnu fāzē, kad gļotas ir biezas, deguns ir ļoti aizlikts, ir nepieciešami gļotu atšķaidītāji. Gļotām jākļūst šķidrākām, lai tās varētu vieglāk izskalot un izvadīt. Ir piemērotas zāles, kas mazina deguna tūsku. Šajā fāzē var lietot bezrecepšu zāles GALATHENOL deguna aerosolu. GALATHENOL 1 mg/50 mg/ml deguna aerosols (šķīdums) satur 2 aktīvās sastāvdaļas. Ksilometazolīnu kas mazina deguna pietūkumu un aizlikumu, tāpēc varam vieglāk elpot, savukārt dekspantenols veicina jutīgās deguna gļotādas atveseļošanos, mitrina deguna gļotādu un tādējādi neļauj tai izžūt. GALATHENOL deguna aerosola iedarbība ir jūtama dažu minūšu laikā, zāles ir labi panesamas ārstēšanas laikā.

Ja iesnas pazūd un elpošana kļūst vieglāka, bet gļotas joprojām ir biezas, šajā fāzē joprojām ir svarīgi gļotas sašķidrināt un izskalot ar jūras ūdeni un mēģināt maigi izšņaukt arā. Tāpat neaizmirstiet par visiem tautas līdzekļiem imunitātes stiprināšanai.

Iesnas jāuztver kā nopietna slimība, jo, ja tās neārstē vai ārstē pavirši, pastāv bīstamu komplikāciju risks. Iesnām vajadzētu pāriet apmēram 1 nedēļas laikā. Ja tas ilgst 10 dienas vai ilgāk, tā jau ir pirmā pazīme, ka sākas komplikācijas.

Biežākā iesnu komplikācija ir akūts rinosinusīts – deguna un deguna blakusdobumu gļotādas iekaisums. Attīstoties sinusītam, izdalījumi no deguna kļūst strutojoši – dzeltenīgi vai zaļganā krāsā, kopā ar spiedienu vai sāpēm sejā pie vaigu kauliem, ožas zudumu, iespējams arī drudzis.

Pie ārsta ir noteikti jāvēršas, ja iesnas ilgst vairāk nekā 10 dienas, ir drudzis, parādījušies dzeltenzaļi izdalījumi no deguna. Tas jau ir signāls, ka vienkāršas iesnas ir sarežģījušas bakteriāla infekcija un to ārstēšanu vajadzētu pārskatīt ārstam.

Sinusīts ir viena no visbiežāk sastopamajām iesnu komplikācijām.

Ir teikts, ka ārstētas iesnas pāriet septiņās dienās, bet neārstētas ilgst vienu nedēļu. Diemžēl ne vienmēr. Dažkārt iesnas pārvēršas par daudz sarežģītāku slimību, kas bieži kļūst hroniska un var atkārtoties, kad laiks kļūst auksts. Tas ir sinusīts. To atpazīstam pēc ilgstoša aizlikta deguna, bagātīgiem izdalījumiem un spiediena sajūtam vai pat sāpēm pieres un pie vaigu kauliem.

Slimības nosaukums attiecas uz dobumiem ap degunu sejā, ko sauc par sinusiem vai deguna blakusdobumiem. Pierē virs uzacīm ir divi dobumi, divi dobumi abās pusēs pie vaigu kauliem abās deguna pusēs un viens aiz deguna. Kad šos dobumus gļotadas sākas iekaisums, mēs saslimam ar sinusītu. Kas tur notiek? Ārsti skaidro, ka saaukstēšanās laikā pietūkusī deguna gļotāda aizver pīļu atveres, tāpēc gaiss no deguna blakusdobumiem uzsūcas asinīs un deguna blakusdobumos veidojas vakuums. Tas noved pie negatīva spiediena, kura dēļ gļotas no deguna dobuma sāk iekļūt deguna blakusdobumos.

Sinusīts var ietvert vienu dobumu, bet var izplatīties arī uz visiem. Kā atpazīt, ka iesnas jau ir sarežģījas sinusītā? Parastā saaukstēšanās ilgst apmēram 5-7 dienas. Ja iesnas saglabājas pēc vīrusu infekcijas, slimība ir ilgāk par nedēļu, pašsajūta pasliktinās, var būt aizdomas par komplikāciju – sinusītu.

Sinusīta simptomi:

  • aizlikts deguns,
  • apgrūtināta elpošana caur degunu,
  • bagātīgi izdalījumi no deguna vai nazofarneksa,
  • novājināta ožas sajūta vai tās pilnīgs zudums,
  • spiediena sajūta un sāpes sejā
  • pastāvīga deguna pilēšana, dažreiz strutaini izdalījumi pat ieplūst nazofarneksā,
  • drudzis – ne vienmēr,
  • klepus, aizsmakums, kņudināšana rīklē – ne vienmēr,
  • galvassāpes, zobu sāpes,
  • vispārējs nogurums.
deguna aerosols
Ja akūts sinusīts nav savlaicīgi ārstēts, tas var kļūt hronisks. Šajā gadījumā iepriekš minētie simptomi pastiprinās, kad laiks kļūst vēsāks un jūs viegli saaukstāties. Biežas sinusīta epizodes ir ne tikai bīstamas veselībai, bet var nopietni ietekmēt dzīves kvalitāti. Ir aizdomas par hronisku sinusītu, ja tipiski simptomi ilgst vairāk nekā 12 nedēļas. Tas var attīstīties ne tikai nepareizi ārstēta akūta sinusīta dēļ, bet arī citu iemeslu dēļ, piemēram, cilvēka dzīvesveida, deguna anatomijas, hronisku slimību, imunitātes stāvokļa u.c. Dažreiz nav zināms, kāpēc daži cilvēki biežāk saslimst ar sinusītu, bet citi daudz retāk.

Pacientiem ar sinusītu var rasties dažādas komplikācijas, kas nav bieži, bet ļoti nopietnas. Infekcija no deguna blakusdobumiem var iekļūt acs dobumā vai galvaskausa dobumā. Acs dobuma iekaisuma laikā augšējie plakstiņi pietūkst un ir grūti atverami, acu kustības kļūst ierobežotas, var rasties redzes dubultošanās un redzes traucējumi, var veidoties abscess. Infekcijai izplatoties tālāk, var sākties smadzeņu un to apvalku iekaisums. Tādā gadījumā ir reibonis, slikta dūša, vemšana, samaņas zudums, krampji, iespējama galvaskausa nerva paralīze. Infekcija var izplatīties arī apakšējos elpceļos un izpausties kā bronhīts vai nopietnāka komplikācija – pneimonija.

Kā tiek ārstēts sinusīts?

Vieglu sinusītu var ārstēt mājās. Vissvarīgākais ir mēģināt samazināt deguna nosprostojumu, atvieglot elpošanu un atvieglot sekrēta atteci. Silti šķidrumi, īpaši zāļu tējas ar daudz ēteriskajām eļļām – kumelīšu, melisas, piparmētru, timiānu u.c. deguna nosprostošanos mazinošie līdzekļi (jūras ūdens, deguna skalošanas procedūras, dekongestanti, inhalācijas). Deguna gļotādas tūskas mazināšanai var lietot GALATHENOL 1mg/50mg/ml deguna aerosolu. Tas sašaurinās deguna un deguna blakusdobumu gļotādas asinsvadus un tādējādi samazinās gļotādas pietūkumu. Efekts sākas 5-10 minūšu laikā un izpaužas kā atvieglota elpošana caur degunu, samazinoties gļotādas pietūkumam un vieglākai sekrēta izvadīšanai. Sastāvā esošais dekspantenols mitrinās gļotādas epitēliju un veicinās bojātā epitēlija sadzīšanu. GALATHENOL, samazinot gļotādas pietūkumu un uzlabojot sekrēta izvadīšanu, var samazināt spiedienu un  sāpes pieres zonā vai  sejā pie vaigu kauliem. Mājas aptieciņas līdzekļi var efektīvi mazināt citus simptomus. Viegla sinusīta gadījumā bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, piemēram, paracetamolu vai ibuprofēnu, var lietot, lai mazinātu galvassāpes un sejas dobumu sāpes un samazinātu drudzi. Daži pierādījumi liecina, ka stāvokli var atvieglot, uzliekot karstas kompreses uz deguna ejām un dzerot daudz ūdens, kas atšķaida gļotas un atvieglo deguna tirīšanu. Smagāka sinusīta gadījumā nepieciešams konsultēties ar ārstu. Pēc cēloņa noteikšanas viņš nozīmēs ārstēšanu, kas ne vienmēr balstās uz antibiotiku lietošanu, jo pie vainas var būt alerģijas, polipi, deguna anatomija un pat zoba abscess.

ZĀĻU NEPAMATOTA LIETOŠANA IR KAITĪGA VESELĪBAI